Силой в долголетие загнать нельзя

Владимир Хавинсон: Человек не просто должен хотеть долго жить, он должен работать над этим

Каждый человек рано или поздно начинает размышлять о старости. Для кого-то мысли о преклонных годах омрачены страхами, другие готовы встретить пенсионный возраст во всеоружии. Однако нет никого, кто не мечтал бы замедлить процессы старения и как можно дольше оставаться активным умственно и физически. Многолетние исследования в геронтологии - науки, изучающей аспекты старения и способы продления молодости, позволили выявить факторы, ускоряющие износ внутренних органов и важнейших систем жизнедеятельности человека.

Опираясь на имеющуюся информацию, можно не только удержать молодость, но и увеличить продолжительность жизни. Обо всем этом корреспонденту газеты «Каспiй» рассказывает известный российский геронтолог, директор Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии, член-корреспондент РАН, главный специалист по геронтологии и гериатрии Санкт-Петербурга, президент Европейской ассоциации геронтологии и гериатрии (2011-2015 гг.) профессор Владимир Хавинсон.

Блестящий пример долголетия

- Владимир Хацкелевич, с чего начнем - с моих вопросов или вашей прелюдии?

- Давайте с моей прелюдии. И начать ее я хочу так. За последние несколько лет я приезжал в Баку трижды. Это связано с тем усилением развития геронтологии в вашей стране благодаря инициативности и активности профессора Улдуз Гашимовой, директора Института физиологии НАНА. Любая геронтологическая служба имеет свою структуру, и в каждой стране Азии, Европы, Америки есть свои геронтологические общества. Два года назад мы воссоздали в Азербайджане геронтологическое общество - для того, чтобы войти в Европейскую ассоциацию геронтологии и гериатрии (ЕАГГ) и быть принятым европейским сообществом геронтологов. Без этого, как вы понимаете, контакты крайне затруднены.

- Что это дает нашим геронтологам, кроме контактов?

- Во-первых, это прекрасная возможность проводить в Баку международные симпозиумы, и даже европейские конгрессы. Я как человек, долгие годы руководивший ассоциацией, заинтересован в продвижении и интеграции науки республик СНГ в мировое и европейское научное (геронтологическое) пространство, особенно учитывая исторически сложившиеся очень сильные корни азербайджанской геронтологии, ведь Азербайджан - это один из ареалов долгожительства, который постоянно принимал многочисленные экспедиции Академии наук СССР.

В мире существуют так называемые голубые зоны, где в силу разных причин - климата, генетики, экологии, принципов питания и т.д. - концентрация долгожителей высока. Их много в Лянкяранской зоне, и исследование их жизни вызывает большой интерес не только ученых.

Создав общество геронтологов Азербайджана (ОГА), которое впоследствии было принято в Европейскую ассоциацию, мы не остановились на этом, и в прошлом году, когда в Сан-Франциско проходил Всемирный конгресс геронтологов и гериатров из 100 стран мира, тайным голосованием ОГА было принято в мировую ассоциацию. Это тоже было непросто, ведь нужны были соответствующие публикации, рассказывающие об определенных научных достижениях.

Здесь я хотел акцентировать внимание на том, что было бы неплохо, если бы публикаций по геронтологии из Азербайджана было побольше. Безусловно, в этом вопросе необходима поддержка со стороны государства, это очень важный вектор. С удовлетворением могу сказать, что президент вашей Академии наук академик Акиф Ализаде назвал развитие геронтологии в числе 15 приоритетных направлений НАНА. Мне было приятно узнать, что сам он по профессии геофизик, а родом из семьи врачей.

- Это имеет значение для долгожительства? Как семья влияет на этот процесс?

- Конечно, имеет. Это правильный образ жизни, грамотное поведение, профилактика болезней и т.д. Академик Ализаде - блестящий пример активного долголетия в мире, светоч для всех. Кстати, в конце мая в Гетеборге проходил очередной конгресс геронтологов (сейчас Владимир Хавинсон вице-президент ассоциации - Авт.), и во время специального симпозиума в рамках конгресса я выступал с докладом, а в качестве ярких и активных ученых-долгожителей привел в пример двух академиков - Бориса Патона и Акифа Ализаде.

Повышая ресурсы организма

- Вы с ним лично встречались?

- Да, я встречался с ним дважды, и могу сказать, что судя по его энергии, он еще много-много лет будет таким активным, у него большой потенциал, и особенность азербайджанской геронтологии еще и в том, что ее поддерживает такой ученый. Восстановить лидерство в этой сфере - это, безусловно, очень важно.

- О чем вы говорили с президентом НАНА?

- Мы обменялись мнениями относительно исследований в области биофизики и биоинформатики в мире, а также о перспективах сотрудничества между двумя организациями. Затем он коснулся вопроса учреждения в сентябре-октябре 2016 года лабораторий при моей поддержке и отметил, что изначально необходимо определить программу лабораторий и дать им направление. Ну а я, в свою очередь, рассказал о применении новых технологий в решении проблемы увеличения длительности жизни и разработке соответствующих препаратов, ведь мы сохранили лидирующее положение в Европе и в мире в области разработки биорегуляторов, повышающих ресурсы организма. Крайне важным явилась разработка препаратов для восстановления функций мозга, а для военных целей был создан препарат сетчатки глаза.

Оказалось, что экстремальные факторы ведут к ускоренному старению. Механизмы нарушения при их воздействии примерно такие же, как и при старении. И было доказано, что они не только противодействовали негативному воздействию экстремальных факторов, но еще способствовали увеличению длительности жизни и снижению частоты опухолей у животных. Эти препараты тормозят старение и дают возможность восстановить все функции, то есть увеличить ресурс организма на 30-40%. Кстати, это очень важное открытие для профилактики возрастной патологии и замедления темпов старения.

Мне также чрезвычайно приятно сотрудничать с активной Улдуз ханым, с которой я познакомился в Казахстане, затем встретил в Якутии, все увидели ее выступления - глубоко научные, солидные, и я с большой радостью хотел бы взаимодействовать и дальше в области научных исследований.

- Можете ли вы поделиться планами совместного сотрудничества?

- Охотно. Хотел бы включить в грант одного из европейских фондов заявку на исследование, поддержать ее, и попытаться помочь финансово вашей геронтологии. Это важно и для публикаций. Кроме того, в США в издательстве Springer выходит наш журнал, в котором было бы неплохо публиковаться и ученым-геронтологам из Азербайджана.

Мы обсуждали с профессором Гашимовой проведение симпозиума в рамках Европейской ассоциации геронтологии и гериатрии - это покажет лицо азербайджанской геронтологии. Это важно еще и потому что новый глава ЕАГГ, известный итальянский гериатр Марио Барбагалло очень хорошо относится к странам постсоветского пространства - России, Казахстану, Беларуси, Азербайджану. У нас появятся большие возможности для развития геронтологии.

- Когда примерно ожидается проведение симпозиума?

- Точной даты пока нет, может быть осенью. Конечно я бы порекомендовал обязательно создать какой-либо печатный орган - журнал или вестник, но сугубо дифференцированный, специализированный, который мог бы издаваться, скажем, раз в полгода и рассылаться во все регионы Азербайджана.

- Главная задача геронтологии, как известно, - увеличение периода эффективной части жизни, трудоспособности. Плюс, безусловно, разработка технологий, помогающих повысить качество жизни у людей пожилого и старшего возраста. Но вместе с тем, человечество вступило в этап постарения вида. Что это значит?

- Это значит, что на Земле из ста процентов всех когда-либо живших существ остался всего один процент. Остальные 99 % постарели и вымерли. Любой вид стареет так же, как организм. Только процесс растянут на тысячи лет. Так вот, мамонты вымерли в том числе и потому, что постарели и не могли себя воспроизвести. Именно поэтому при раскопках находят кости в основном старых животных - было найдено всего два мамонтенка.

Старение - один из этапов жизни

- То есть мы тоже все вымрем, как мамонты?

- Абсолютно верно. Человечество идет по траектории мамонтов: постарение, снижение рождаемости и сокращение численности населения. Старение сейчас - это глобальная проблема, ведущая к перераспределению средств. Впереди большие потрясения, связанные с постарением общества - прежде всего, связанные с пенсионной системой.

- Кстати, в нашей стране, как и в вашей, тоже повысили пенсионный возраст. Хорошо это или плохо?

- Однозначно хорошо. Если мы стремимся к европейским стандартам, то должно быть как в Европе, где средний пенсионный возраст - 65 лет. Таково требование экономики. Нигде в мире больше нет пенсии по старости в 55 лет для женщин. Что, в 55 лет женщина - старая?! Да она еще эффективный человек, эффективный работник! Выход на пенсию часто вызывает депрессию, поскольку человек оказывается исключенным из социума.

Другое дело, что выход на пенсию может быть градиентным: например, человек достигает 65 лет и начинает работать по шесть часов, потом - по четыре часа, потом - по два. Но он остается в обществе. Средний возраст наших ученых, к примеру, - 70-75 лет. Я уже не говорю о ярких примерах - таких, как лауреат Нобелевской премии Жорес Иванович Алферов, на момент кончины ему было 85 лет. Это был блестящий человек и яркий пример активного долголетия. Или президент Национальной академии наук Украины Борис Патон, которому в ноябре прошлого года исполнилось 100 лет, он еще работает, очень умный человек. Или упоминаемый уже мной президент НАНА академик Акиф Ализаде - очень энергичный человек, блестящий ученый, умелый организатор науки.

Термин «успешное старение» появился не так давно. Он подразумевает, что жизнь человека за пределами трудоспособного возраста больше не должна восприниматься как спринт от выхода на пенсию до смерти. Предлагается считать этот период просто одним из этапов жизни человека, на котором он может иметь нормальное здоровье, социальную поддержку, хорошо выглядеть, иметь цель в жизни. То есть человек в этом возрасте узнает, познает, получает дополнительные навыки, знания, к чему-то стремится. Как все это останавливается, начинается старение. Есть счастливые люди, у которых и в 80, и в 90 лет и физическая и когнитивная функции продолжают работать, они продолжают оставаться активными.

- И все же согласитесь, что по средней продолжительности жизни практически все бывшие союзные республики отстают от той же Японии, где средняя продолжительность жизни в среднем 82 года. Почему это происходит, ведь человек как вид одинаков на всей планете?

- Тут очень важны такие факторы, как климат, питание, вода, отсутствие стресса.

- А генетика?

- Чрезвычайно важный фактор. Примерно 25% зависит от генетики и 75% - от эпигенетики, то есть окружающей среды и образа жизни. Даже своевременная диспансеризация, занятия физкультурой - это все компоненты, влияющие на продолжительность жизни. Ученым уже сейчас известно более 500 генов, влияющих на продолжительность жизни, - либо уменьшают, либо увеличивают. Более того, наш образ жизни влияет на экспрессию генов. Если очень упрощенно - курение, пагубное употребление алкоголя запускают работу генов, укорачивающих продолжительность жизни.

Ну и конечно физическая активность, она обязательна в любом возрасте, а для людей старшего поколения - особенно. Старение связано с атрофией мышечной ткани, синдромом саркопении, когда масса и сила мышечной ткани уменьшаются и слабеют. Человеку становится трудно делать привычные вещи. Поэтому 10 тысяч шагов в день надо делать обязательно. Минимум - 40 минут быстрой ходьбы в день.

Правильная пища - недорогая

- Сейчас вы скажете, что надо обязательно уменьшать и калорийность пищи?

- Вы правы. И это обязательно надо делать, чтобы дожить до старости - ограничить калорийность питания, то есть углеводов (сладостей) и жира. На 20-30% меньше калорийной пищи - и качество жизни возрастает на 15-20%. Правильная пища - недорогая. Обязательны каши - греча, рис, капуста, морковь. Экзотика, созревающая в далеких краях, плохо усваивается. Вместо йогурта - кефир. А деликатесы как раз наиболее вредны. Мы изучали феномен Хайнаня (Китай), где сконцентрировано больше всего 100-летних жителей в мире. Их повседневный рацион - рис без обработки, рыба, изредка мясо и много овощей. Никаких изысков. Кстати, среди долгожителей нет полных людей: вспоминаю академика Федора Углова, который прожил 103 года. Он был сухонький, субтильный. Когда его спрашивали, как ему удалось дожить до такого возраста, он отвечал, что всегда из-за стола встает чуть-чуть голодным. И это правильно.

- Если каждому из нас повезет, мы доживем до глубокой старости в ясном уме, сможем максимально долго заботиться о себе и вести активный образ жизни. Конечно, старение - процесс неизбежный и неотвратимый, но многие состояния и заболевания, традиционно связанные со зрелым возрастом, можно если не совсем предотвратить, то существенно отодвинуть их начало, не так ли?

- Конечно. Однако стопроцентно выверенного сочетания приемов, которые помогут каждому дожить даже до 100 лет, нет ни у одного ученого или врача в мире. До сих пор не доказано, что витамины, гормоны, антиоксиданты, методы генной инженерии или хирургические процедуры могут существенно замедлить процесс старения. Однако есть масса исследований, доказывающих, что поведенческие факторы риска (нерациональное питание, курение, алкоголь и другие), могут значительно ускорить этот процесс.

Здоровое рациональное питание позволит избежать избыточного веса, который может стать серьезным испытанием во взрослом возрасте для сердечно-сосудистой системы, печени, суставов. Именно поэтому врачи рекомендуют с детства избегать сладкого и вообще сахара, легко усваиваемых углеводов, следить за тем, чтобы в день употреблять не больше 5 г соли. Избегать также стоит фастфуда, жирных и копченых продуктов. Врачи рекомендуют употреблять мясо птицы, рыбу, овощи, свежие фрукты, оливковое масло, отмечая при этом, что питание должно быть сбалансированным. Но не стоит переедать. Избыточная масса тела и ожирение - это всегда большой стресс для всех систем организма.

- А что насчет влияния сна на организм, так ли он важен?

- Безусловно. Нужно соблюдать биоритмы - в частности, день-ночь. С полуночи до трех часов ночи в эпифизе мозга вырабатывается мелатонин. Если мы не спим, он плохо вырабатывается. А мелатонин - вещество, которое регулирует эндокринную систему. В СССР на одном предприятии выяснили, что у женщин, которые работали в ночные смены более пяти лет, рак молочной железы или рак яичников возникал в три раза чаще, чем у тех, кто работал днем. Поэтому в Европе ночная работа признана вредным фактором и дает досрочный выход на пенсию.

Кроме того, очень важно уметь правильно чередовать труд и отдых. Если беспрерывно тяжело работать, может случиться инфаркт или инсульт. Это касается даже молодых людей, если их слишком перегружать. Во время крепкого сна вырабатывается мелатонин, так называемый «ночной гормон молодости». Вот почему недостаток сна приводит к преждевременному старению, диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям, язве желудка, раку. Кроме того, важен постоянный режим. Если жить в одних условиях, организм адаптируется, вырабатываются правильные стереотипы, что способствует долгой здоровой жизни.

Пептиды есть во всем живом

- Старение мозга происходит параллельно со старением всех систем. Выражается оно в нарушении памяти, рассеянности, перепадах настроения и других эмоциональных нарушениях, проблемах со сном. Как минимизировать последствия когнитивного дефицита?

- Для профилактики когнитивного дефицита необходимо нагружать мозг и постоянно его тренировать. Хорошо подойдут кроссворды и судоку, полезно учить наизусть стихи, еще лучше - учить иностранный язык или освоить музыкальный инструмент. Худшее, что может сделать человек, - перестать учиться и уставиться в телевизор, чтобы пассивно поглощать информацию. В зрелом возрасте когнитивные нарушения могут быть симптомами серьезных заболеваний. Развитие многих из них можно существенно замедлить, если не игнорировать симптомы, а сразу обратиться к врачам.

- Под серьезными заболеваниями вы имеете в виду болезни Паркинсона и Альцгеймера, от которых пока еще не придумали лекарств?

- В том числе и их. Лекарств от них действительно пока еще нет, и рассчитывать на волшебный эликсир не совсем правильно, ведь любая болезнь комплексна. Образ жизни - вот решающий фактор. Уже установлено, что люди, которые занимаются интеллектуальным трудом, креативностью, меньше подвержены болезни Альцгеймера. Лекарства от болезни Альцгеймера действительно нет, но есть витаминные, антиоксидантные комплексы, которые препятствуют разрушению нервной клетки. Что касается болезни Паркинсона и вообще деменции (ослабления функции мозга, там на самом деле много разновидностей) - это большая проблема. Новые исследования носят скорее аналитический характер, то есть ученые набирают статистику. Что же до препаратов, то, например, недавно в Институте физиологии имени Павлова в Колтушах обнаружили, что некоторые пептиды - это маленькие белки, которые состоят из 2-3-4 аминокислот, они есть во всем живом - блокировали гены болезни Паркинсона. Кроме того, было найдено вещество, которое позволяет улучшить проходимость нервного импульса, и у людей улучшается качество жизни.

Российские исследования в области профилактики преждевременного старения и увеличения трудоспособного периода являются рекордными в мире. Это совместная работа с Институтом геронтологии Национальной академии медицинских наук Украины. Мы проводили такое исследование - группе людей старше 65 лет начинали вводить препараты, выделенные из эпифиза мозга, а также препараты тимуса, которые воздействуют на иммунную систему. И через 15 лет получили прекрасные результаты: смертность в группе, которая получала пептидные биорегуляторы, на 45% меньше, чем в контроле, то есть среди тех людей, которые получали просто поливитамины. Улучшились функция мозга, функция иммунной системы, эндокринной системы, повысился уровень мелатонина.

Качественное долголетие – активное

- Вы получили премию Совета министров СССР за «воскрешение» экипажа подводной лодки «Комсомолец»…

- После аварии 45 обессиленных подводников отправили в один из санаториев Минобороны под Геленджиком. 35 согласились принимать наши препараты, быстро восстановились и вернулись в строй. 10 стали инвалидами. К нам обращались и многие космонавты, артисты, политики. Нурсултан Назарбаев попросил помочь жене. Мы, конечно, согласились, но где сегодня взять сырье? Выручила Белоруссия: там еще сохранилась централизованная система хозяйствования и огромные мясокомбинаты. А президент Лукашенко, оценив эффект от нашей работы, предложил создать в республике Центр биотехнологий.

- Вернемся к вашим пептидным биорегуляторам, регулярное применение которых на протяжении многих лет позволяет иметь стабильную сердечнососудистую систему, сократить количество острых респираторных заболеваний и т.д. С чего началось это революционное открытие?

- Никакой революции. Все подсказала природа. Лекарство на обед, завтрак и ужин. Наши продукты состоят из тысяч пептидов, но лишь некоторые помогают организму лучше любых лекарств. Отыскать их было самым сложным. А уж синтезировать нужное количество - дело техники. Для каждого органа свой пептид. Например, для сердца. Главное, чтобы совпадали молекулярные структуры. Новое лекарство включает резервные возможности человеческого тела, и оно начинает работать со стопроцентной отдачей. Ученые уверяют: с помощью нового препарата современный человек может гарантированно дожить до девяноста лет. А если еще и вести здоровый образ жизни, то и сто десять не предел. К примеру, шимпанзе, на которых ставили опыты с препаратами, стали жить на треть больше. Но ученые говорят, что долголетие - не самая главная, хоть и важная задача.

- Гораздо более важно качественное долголетие?

- Да, активное долголетие. Главное - не столько достичь максимального возраста, сколько добиться того, чтобы большая часть людей старшего поколения чувствовала себя активно, бодро. Исследования ученых продолжаются до сих пор. Недавно они выяснили, что определенные пептиды при взаимодействии со стволовыми клетками позволяют выращивать ткани для любого организма. А это значит, что вполне можно клонировать так необходимые здоровые органы вместо больных. И производство «запасных частей» для человека, утверждают ученые, уже не фантастика, а дело ближайшего будущего.

Сейчас мир вступил в этап глобализации старения на всех континентах. Первое место в этом вопросе за Бельгией и Голландией, там до 30% уже пенсионеры.

- Владимир Хацкелевич, вы вегетарианец?

- Я человек будущего - гомо-футурист. Это те люди, которые созидают, анализируют, понимают немного больше, они более продвинутые и глубоко понимающие устройство мира. Их на планете - лишь доля процента, но благодаря им идет развитие человечества. Уровень культуры определяет необходимость данного человека для этого общества. То есть, грубо говоря, - если ты дурак или алкоголик, то ты не нужен этому обществу. Силой в долголетие загнать нельзя, человек не просто должен хотеть долго жить, но и работать над своим долголетием. Приведу в пример известного медиамагната Теда Тернера, который тратит почти 10% своих ресурсов на поддержание своего здоровья.

- А вы сколько?

- Думаю, что примерно столько же.

- А кого еще, кроме Теда Тернера, вы назвали бы в качестве примера гомо-футурист?

- Академика Акифа Ализаде, президента НАНА.

- Известно, что все долгожители, как правило, были людьми, долго сохранявшими физическую активность. Для вас это очень важно еще и потому, что у вас молодая супруга, не так ли?

- Да, разница в возрасте с моей женой - 23 года, и это человек высокого уровня развития. А вообще, конечно, жениться на женщине много моложе себя - это биологическая необходимость для мужчины. Научно обоснованная.

- Только для мужчины? А для женщин это биологической необходимостью не является?

- Думаю, на женщин это не распространяется. Это неправильно, и это не принято.

Галия АЛИЕВА

Каспiй.-2019. - 29 июня. - С.10-11.