Tibbin sosiologiyası
müasir sosiologiyanın
əsas sahələrindən
biridir
Keçid
dövrünü yaşayan müasir Azərbaycanın
sosial-iqtisadi inkişafında ciddi irəliləyişlər
baş verməkdədir. Uğurla həyata keçirilən
sosial-iqtisadi islahatlar ölkənin davamlı
inkişafını təmin edir, müstəqillik
qazanmış ölkəmizin beynəlxalq aləmdəki
nüfuzunu artırır, Azərbaycanın reğionun lider
ölkəsinə çevrilməsində müstəsna rol
oynayır. Əldə olunan nailiyyətlərin
inkişafının təmin edilməsi məqsədilə,
düşünülmüs, elmi araşdırmalara əsaslanan
islahat proqramlarının hazırlanmasına və bu istiqamətdə
elmi təhlillərə, xüsusilə daha dərin elmi analizlərin
aparılmasına imkan verən fənnlərarası tədqiqatlara
həmişə böyük ehtiyac vardır. Deməli,
müasir gerçəklik daha faydalı tədqiqatlar həyata
keçirməyi, hər cür ideologiya və tendensiyalardan
uzaq, yalnız obyektiv araşdırmalara əsaslanan elmi nailiyyətlər
əldə etməyi tələb edir. Xalqımızın
ümummilli lideri Heydər Əliyevin dediyi kimi: “Hər bir
xalqın səviyyəsini onun bilik səviyyəsi müəyyən
edir.”
Bu baxımadan tibb və
sosiologiya elmlərinin vəhdətindən yaranan, səhiyyə
sistemininin müxtəlif sahələrini, o cümlədən,
xəstəlik və sağlamlıq problemlərini
özünəməxsus metodlarla tədqiq edən, səhiyyə
sistemində çalışan tibbi personalın və
pasiyentlərin davranışının
araşdırılmasına önəm verən tibbin
sosiologiyası elminin respublikamızda inkişafı faydalı
nəticələrin əldə olunmasına səbəb ola
bilər. Bu sahənin inkişafına məhz hazırkı
dövrdə imkan yaradan başlıca səbəb isə
elmi-texiki tərəqqi və insanın həyat tərzinin
dinamik inkişafıdır. Belə ki, elmi-texniki tərəqqinin
ictimai həyatın müxtəlif sahələrinə sirayət
etməsi, milyonlarla insanın həyat tərzinin,
psixologiyasının, davranışlarının, həmçinin
xəstəlık və sağlamlıq haqqındakı təsəvvürlərinin
dəyişməsinə səbəb olmuşdur. Məhz bu səbəbdəndir
ki, müasir tibbin sosiologiyası səhiyyəni bir sosial
institut kimi araşdırır, bu sahədə baş verən
sosial prosesləri onun bütün tərkib elementləri ilə
birlikdə, kompleks şəkildə təhlil edir.
Qeyd edək ki, tibbin
sosiologiyası elmi sosiologiyanın xüsusi bir sahəsi kimi
1950-ci ildən formalaşmağa başlanmış və ilk
dəfə tələbə-həkimlərin sosioloji biliklərinin
inkişaf etdirilməsi məqsədi ilə tədris edilməyə
başlanmışdır. Bu sahənin inkişafında
görkəmli Amerika sosioloqu T.Parsonsun böyük xidmətləri
olsa da, tibbin sosiologiyası termini elmi dövriyyəyə
tanınmış fransız sosioloqu, bütövlükdə
sosiologiya elminin təşəkkül tapmasında misilsiz xidmətləri
olmuş Emil Dürkheym tərəfindən daxil edilmişdir. O,
bu anlayışı cəmiyyətdə baş verən sosial
potologiyaların araşdırılması zamanı öz
fikirlərini ifadə etmək üçün işlətmişdir.
Mütəfəkkir qeyd edirdi ki, cəmiyyət bəzən əvvəlki
norma və dəyərləri rədd edir, yenilərinin
formalaşması prosesi isə ləngiyir. Belə vəziyyət
bütün sosial institutların struktur elementlərində, o
cümlədən səhiyyə sisteminin müxtəlif sahələrində
də özünü biruzə verir. Onun fikrincə, qeyd olunan
sahədə belə halların vaxtında
qarşısını almaq, sosial deformasiyaların və
böhranların formalaşmasına imkan verməmək
üçün xüsusi bir elm sahəsinə zərurət
yaranmışdır.
Sosiologiya tibb elmlərinin
vəhdətindən yarandığından elmi ədəbiyyatda
yenicə yaranmaqda olan bu elm sahəsinin adı müxtəlif
cür qeyd edilirdi: sağlamlığın və xəstəliyin
sosiologiyası, sağlamlığın və təbabətin
sosiologiyası, tibbi sosiologiya, səhiyyənin sosiologiyası,
epidemologiyanın sosiologiyası və s. Nəhayət, uzun
sürən elmi diskussiyalardan sonra bu elm sahəsini tibbin
sosiologiyası adlandırmaq qərara alınmışdır.
Tibbin sosiologiyası
elminin inkişafına Merton və Bekkerin (tibbi təhsil və
sosiallaşma), Qleyzer və Stpossun (ölümə sosial
münasibət), Qofman və Freydin (ruhi xəstəliklər),
Şelfin (səhiyyə bir peşə kimi) böyük təsirləri
olmuşdur. Qeyd etmək vacibdir ki, müasir tibbin
sosiologiyası elminin nəzəri əhəmiyyəti,
hazırki sənaye cəmiyyətində səhiyyənin
inkişafı, sağlam həyat tərzinə olan tələbat
və xüsusilə gender problemi ilə birbaşa
bağlıdır. Hazırda tanınmış qərb
sosioloqları arasında tibbin sosiologiyası ilə məşğul
olmayan demək olar ki, bir sosioloq belə yoxdur. Sosiologiyanın
bu sahəsinin inkişafı ailənin sosiologiyası,
hüququn sosiologiyası, təhsilin və dinin sosiologiyası
kimi elmlərin inkişafı ilə paralel davam etdirilir.
Tibbin sosiologiyanın
müstəqil fənn kimi fəaliyyətə
başlanmasında 1959-cu ildə İtaliyanın Milan şəhərində
keçirilmiş IV Ümumdünya sosiologiya konqresinin
böyük təsiri olmuşdur. Burada ilk dəfə olaraq
tibbin sosiologiyasına aid akademik İ.İ.Qraşenkovun “Sağlamlıq
və sosial firavanlıq” mövzusunda mühazirəsi dinlənilmişdir.
Hazırkı mərhələdə
tibbin sosiologiyasının strukturu bir neçə mərhələdən
ibarətdir: müalicə peşələrinin
sosiologiyası, tibb institutları və sağlamlıq təşkilatlarının
sosiologiyası, xəstəlik və pasiyentin
davranışı, xəstəliyin, doğumun və
ölumün sosial faktlarının təhlili, tibbi
avadanlıqlara olan tələbatın və ondan istifadəyə
təsir edən amillərin analizi, həkim və xəstə
arasındakı qarşılıqlı münasibətlərin
təhlili, müxtəlif səhiyyə ocaqlarının
inkişaf səviyyələrinin öyrənilməsi,
müxtəlif ölkələrdə səhiyyə xidmətlərinin
müqayisəli təhlili və s.
Beləliklə, tibbin
sosiologiyası elminin predmetini aşağıdakılar təşkil
edir: tibb sosial institut kimi; tibb sosial sistemin subsistemi kimi.
Tibbin sosial institut kimi
öyrənilməsi dedikdə, tibbin sosial əlaqələri,
sosial-tibbi münasibətlərin qarşılıqlı təsiri
tam sistem kimi nəzərdə tutulur. Buraya həmçinin,
tibbin və sağlamlığın inkişaf
konsepsiyalarının hazırlanması zamanı sosial amillərin
rolunun və yerinin müəyyən edilməsi, tibbdə
sosial harmoniyanın təmin edilməsi məsələsi, səhiyyə
sahəsində həyata keçirilən siyasətin sosial
aspektləri, səhiyyə müəsissələrinin və
tibbi personalın sosial funksiyaları, pasiyentin sosial-psixoloji
davranışı, tibbi sığortanın sosiologiyası, nəhayət,
tibb elminin və tibbi texnologiyanın sosiologiyası və
s.daxildir.
Tibbin sosial sistemin
subsistemi kimi öyrənilməsinə gəlincə, buraya
tibb sisteminin başqa sosial institutlarla və cəmiyyətin
iqtisadi sferası ilə qarşılıqlı əlaqəsi
və asılılığı, tibbin inkişafına cəmiyyətin,
tibbi sosial sferada baş verən qloballaşma proseslərinin təsirinin
təhlili və s. daxildir.
Tibbin sosiologiyası
elminin predmeti, eyni zamanda, bu sahədə aparılacaq həm
fundamental yəni, – makro, – mezo və mikrosəviyyəli, həm
də tətbiqi tədqiqatların əsas istiqamətlərini
də müəyyən edir. Makrosəviyyəli tədqiqatlar
özündə bazar iqtisadiyyatı prinsiplərinə
qayıtmanı, cəmiyyətdə paradiqmaların, sosial dəyər
normalarının dəyişməsini, “burjua elmi” ifadəsinin
aradan qaldırılmasını, cəmiyyətdə yeni
sosial qrupların yaranmasını və müvafiq olaraq, yeni
sosial stratifikasiyanın formalaşmasını və s. əks
etdirir.
Mezosəviyyəyəli
tədqiqatlara səhiyyə sisteminə kommersiya fəaliyyətinin
tətbiq edilməsi, iqtisadi əlaqə xarakterlərının
dəyişməsi, tibbi xidmətin sosial-iqtisadi əhəmiyyətinin
artırılması, səhiyyəyə investisiyaların
qoyulması, tibb elminin və tibb peşəsinin cəmiyyətdə
yeri və s. problemlər daxildir.
Mikrosəviyyəli təhlillərə
isə tibbi personalın, tibb kollektivin statusunun və tibb
işçisinin iqtisadi vəziyyətinin dəyişməsi,
yeni şəraitdə pasiyentin davranışı, həkimlər
arasındakı, həmçinin, həkim pasiyyent və həkim
– orta tibb işçiləri arasındakı münasibətlər,
nəhayət, kollektivdəki sosia-psixoloji iqlim və s. problemlər
aiddir.
Tibbin sosiologiyası
elminin əsas tətbiqi vəzifələri isə
bunlardır:
– səhiyyə sistemində
çalışacaq kadrların diploma qədərki və
sonrakı dövrdə sosioloji dünyagörüşü
dairəsinin inkişafına və genişlənməsinə
imkan yaratmaq;
– səhiyyə sistemində
metodologiyanın təkmililəşdirilməsi, sistemləşdirilməsi,
tibbi – sosioloji tədqiqatların strateji
planlaşdırılması;
– bu sahədə struktur
dəyişiklikliyi və islahatlar zamanı dövlət tərəfindən
həyata keçirilən sosial siyasətin nəticələrinin
araşdırılması;
– səhiyyə şəbəkəsinin
planlaşdırılması və inkişafınin
proqnozlaşdırılmasında tibbi-sosial tədqiqatların
nəticələrindən istifadə olunmasının təmin
edilməsi;
– tibbi xidmət sahəsində
çalışan subyektlərin və
iştirakçıların maraqlarının təmin edilməsi
üçün konkret sosioloji tədqiqatlar – sosioloji
sorğular, ilk növbədə ekspert sorğularının həyata
keçirilməsi.
Fikrimizcə,
respublikamızın yaşadığı müasir dövrdə
Tibbin sosiologiyası elminin inkişaf etdirilməsi, tibb
kadrlarının hazırlanması zamanı müdavimlərə
bu elmin tədris edilməsi, qeyd edilmiş istiqamətlərdə,
yəni, həm fundamental, həm də tətbiqi sahələrdə
elmi-tədqiqat işlərinin həyata keçirilməsi
çox faydalı nəticələr verə bilər. Belə
tədqiqatlar həm də, ölkədə tibb elminin və
tibbi-sosial xidmətin daha da təkmilləşdirilməsi və
inkişafına dair qiymətli elmi proqnozların, təklif və
tövsiyyələrin irəli sürülməsinə əlverişli
şərait yaratmış olardı.
Tofiq TEYMUROV,
Respublika Tibbi-Sosial
Ekspertiza Mərkəzinin direktoru,
İnşallah QAFAROV,
sosiologiya elmləri
namizədi,ekspert
Xalq qəzeti.- 2009.- 29 aprel.- S. 5.